Doğumun başladığını nasıl anlarsın?

Son haftalarda her sancıda “Acaba başladı mı?” diye düşünmen çok doğal. Doğumun başladığını gösteren işaretleri ve hangi durumlarda beklemeden hastaneye gitmen gerektiğini önceden bilmek, o an geldiğinde sakin kalmana yardım eder.

Doğumun başladığını gösteren işaretler

• Kasılmalar: Rahim sertleşir ve gevşer. Ağrı adet sancısına benzeyebilir, belde ya da kasıkta hissedilebilir.
• Nişan gelmesi: Rahim ağzındaki mukus tıkacı atılır; pembe ya da hafif kanlı, jöle kıvamında bir akıntı görülür. Doğum hemen ardından başlayabilir ya da birkaç gün sürebilir.
• Su gelmesi: Ani bir boşalma ya da sürekli bir sızıntı şeklinde olabilir.
• Bel ağrısı ya da belde ağırlık hissi
• Bebeğin başının bağırsağa baskı yapmasına bağlı tuvalete gitme isteği

Bazı kadınlar doğumdan birkaç hafta ya da birkaç saat önce bebeğin aşağı indiğini ve nefes almanın kolaylaştığını fark eder. Bu işaretlerin hepsi her kadında görülmez. Çoğu kadın 38–41. haftalar arasında doğum yapar, ama doğumun tam olarak ne zaman başlayacağını önceden bilmenin bir yolu yoktur.

Gerçek kasılma mı, yalancı mı?

Son haftalarda sık görülen yalancı (Braxton-Hicks) kasılmalar genellikle düzensizdir, giderek sıklaşmaz ve güçlenmez; dinlenince, yürüyünce ya da pozisyon değiştirince geçebilir. Gerçek doğum kasılmaları ise düzenli aralıklarla gelir, giderek sıklaşır, uzar ve güçlenir; dinlensen de devam eder. Ağrı çoğu zaman belden başlayıp öne doğru yayılır. Kasılmaların ne sıklıkla geldiğini ve ne kadar sürdüğünü kasılma sayacıyla not edebilirsin. Bazen ikisini ayırt etmenin tek yolu muayenedir; emin olamıyorsan doktorunu ya da doğum yapacağın hastaneyi ara.

Ne zaman hastaneye gitmelisin?

Kasılmaların düzenli hâle geldiğinde, giderek sıklaşıp güçlendiğinde ve doktorunun sana söylediği aralığa ulaştığında doktorunu ya da hastaneyi ara. Doğumun ilk evresi saatler, bazen günler sürebilir; doktorun bu evrenin bir kısmını evde geçirmeni önerebilir. Bu yüzden son haftalara girmeden şunları doktorunla netleştir: ne zaman arayacağın, mesai dışında kime ulaşacağın, önce mi arayacağın yoksa doğrudan hastaneye mi gideceğin. Hastaneye giden yolu ve ne kadar süreceğini de önceden planla.

Suyun gelirse tampon değil ped kullan; böylece sıvının rengi görülebilir. Su geldikten sonra doğum çoğunlukla 24 saat içinde kendiliğinden başlar. Başlamazsa, bebek için enfeksiyon riski biraz arttığından doktorun doğumu başlatmayı (indüksiyon) önerebilir. Bu sürede ateşini ölç; ateşin yükselirse ya da sıvının rengi veya kokusu değişirse hemen doktoruna haber ver. Bebeğinin hareketleri azalırsa beklemeden hastaneye git.

“Doğumun ne zaman başlayacağını kimse kesin bilemez; ama ne zaman yola çıkacağını önceden bilebilirsin.”

Beklemeden hastaneye git

Aşağıdaki durumlardan birinde kasılmaların düzenini beklemeden hastaneye başvur:

• Suyun geldiyse (sancı başlamasa bile); özellikle sıvı yeşil, kahverengi, kötü kokulu ya da kanlıysa
• Vajinal kanaman varsa (nişandaki hafif pembe lekelenmeden fazlası)
• Bebeğin her zamankinden az hareket ediyorsa ya da hareket düzeni değiştiyse
• 37. haftayı doldurmadan düzenli kasılmaların başladıysa
• Ateşin varsa
• Kasılmaların arasında da geçmeyen, sürekli ve şiddetli bir ağrın varsa
• Bir kasılma 2 dakikadan uzun sürüyorsa ya da 10 dakikada 6 veya daha fazla kasılma oluyorsa
• Şiddetli baş ağrısı, görme bozukluğu ya da şiddetli nefes darlığı varsa

Bebek geliyor gibiyse ve güçlü bir ıkınma isteği duyuyorsan 112'yi ara.